PatientenPlatform

tekstgrootte

A+ | A- | Reset
Voorpagina arrow Algemeen arrow Preventie is nieuwe tak van gezondheidszorg
Preventie is nieuwe tak van gezondheidszorg PDF Afdrukken E-mail

DEN HAAG - Fitness voor ouderen, gezond koken voor allochtonen en voorlichting over de gevaren van roken. Gezond leven is 'in'. Het nieuwe kabinet-Balkenende wijdt in het regeerakkoord zelfs een apart hoofdstuk aan het nieuwe inzicht in de gezondheidszorg: Voorkom dat mensen ziek worden, dan bespaart de maatschappij zichzelf veel geld en hoeven burgers minder premie te betalen. De grote vraag is: Hoe zorg je ervoor dat mensen hun leefgewoonten veranderen?

 

Dat wordt een zaak van hele lange adem��? zegt voorzitter Reinout van Schilfgaarde van de Nederlandse Diabetes Federatie (NDF). En hoogleraar Integraal Zorgmanagement van de Rotterdamse Erasmus Universiteit Robbert Huijsman stelt: „Het is zo ingewikkeld dat het helemaal niet zeker is of het wel gaat lukken��?. We worden te dik. Niet alleen in Nederland, maar in de hele westerse wereld. Mensen roken te veel, eten te vet, drinken te veel alcohol en bewegen te weinig. Vetzucht en diabetes dreigen een nieuwe epidemie te worden. Overal ter wereld breken wetenschappers zich het hoofd over oplossingen. Zo vindt aanstaande dinsdag in New York een groot internationaal congres plaats over nieuwe methoden om diabetes te bestrijden. Oud-president Bill Clinton spreekt er zo'n 150 deskundigen uit de hele wereld toe. Het sleutelwoord bij de nieuwe aanpak is preventie. In Nederland is grofweg de helft van alle ziekte terug te voeren op een ongezonde leefstijl. Dikke mensen krijgen bijvoorbeeld sneller suikerziekte, en dat leidt weer tot meer hart- en vaatziekten, herseninfarcten, nierproblemen, blindheid of noem maar op. Als mensen eenmaal in de medische molen zitten, is het volgens Van Schilfgaarde goed mogelijk om ze aan te spreken op een betere leefstijl.

Maar de grote uitdaging ligt volgens hem bij de mensen die nog niet ziek zijn. „We zijn er inmiddels achter dat het niet alleen via grote nationale campagnes moet gebeuren. Je moet het juist in wijken en buurten doen, dicht bij de burgers.��? De aanpak moet veelomvattend zijn. „Je moet mensen aanspreken, maar ook woningen op een andere manier bouwen, met veel groen en moderne speelmogelijkheden, zodat kinderen veilig buiten kunnen zijn. Hij noemt het voorbeeld van een vrouw die met haar kinderen op een hoge flat woont. De buurt is onveilig, er zijn weinig speelplaatsen. „Misschien heeft de moeder geen puf om de kinderen naar een sportclub te brengen. Buiten spelen gaat ook niet, dus belanden de kinderen met chips op de bank of achter de computer. En dat moet dus veranderen, maar ik realiseer me dat zoiets niet zomaar gaat.��? Huijsman ziet ook grote problemen in de opzet van de Nederlandse gezondheidszorg. „Stel dat huisartsen en diëtisten in een wijk een programma opzetten om mensen meer te laten bewegen. De zorgverzekeraars moeten dat in het huidige bestel betalen. Maar de gezondheidswinst blijkt pas vele jaren later. De kans is groot dat mensen dan al lang een andere zorgverzekeraar hebben, zodat de eerste verzekeraar die heeft betaald, geen profijt trekt van zijn actie.��?

Wethouder Bert van Alphen van Den Haag is toch optimistisch. In zijn stad leven bewoners van achterstandswijken gemiddeld vier jaar korter dan andere Hagenaars, in welvarender stadswijken. Ze verliezen gemiddeld twaalf jaar eerder hun gezondheid. En dat komt vooral door ongezond leven. De kloof werd de afgelopen decennia steeds breder. „Maar nu, sinds een aantal jaar, is er een stilstand. Wij denken dat beleid dus helpt.��? Hij noemt bijvoorbeeld het project 'bewegen op recept': als de huisarts iemand op spreekuur treft met een ongezonde leefstijl, krijgt de patiënt een recept voor bezoek aan een fitnessclub in een sportzaal in de wijk. „Het is een groot succes. Mensen vinden het hartstikke leuk en komen terug.��? De gemeente heeft uit eigen middelen 2,5 miljoen euro extra beschikbaar gesteld voor gezondheidsbeleid. „Veel Hindoestanen hebben suikerziekte. Wij betalen van dat geld onder meer voorlichters die heel gericht informatie geven aan de Hindoestanen over gezond leven. En de zorgverzekeraars betalen mee. Die zien ook het profijt.��?

Bron: De Telegraaf